消食药:山楂神曲麦芽谷芽莱菔子鸡内金PPT
消食药是一类具有促进消化、消除食积、缓解胃肠道不适等功效的中药。这类药物通常用于治疗食积停滞、脘腹胀满、嗳气吞酸、恶心呕吐、大便失常等消化不良症状。下面将...
消食药是一类具有促进消化、消除食积、缓解胃肠道不适等功效的中药。这类药物通常用于治疗食积停滞、脘腹胀满、嗳气吞酸、恶心呕吐、大便失常等消化不良症状。下面将详细介绍山楂、神曲、麦芽、谷芽、莱菔子、鸡内金这六种常见的消食药。山楂山楂，又名山里红、红果等，为蔷薇科植物山楂的干燥成熟果实。山楂性微温，味酸、甘，归脾、胃、肝经。山楂具有消食健胃、行气散瘀、化浊降脂的功效。主治肉食积滞、胃脘胀满、泻痢腹痛、瘀血经闭、产后瘀阻、心腹刺痛、胸痹心痛、疝气疼痛、高脂血症等。山楂消食作用较强，且善消肉食积滞，为消油腻肉食积滞之要药。凡肉食积滞之脘腹胀满、嗳气吞酸、腹痛泄泻者，均可应用。山楂入肝经，能行气散结止痛，炒用兼能止泻止痢。治泻痢腹痛，可单用焦山楂水煎服，或用治泻痢腹痛之要方平胃散。山楂性温，兼入肝经血分，能通行气血，有活血祛瘀止痛之功。治瘀阻胸腹疼痛、痛经、经闭等，可单用本品加糖水煎服，或配川芎、当归、红花、赤芍等活血药同用。山楂有化浊降脂之功，尤善治疗浊阻血瘀而致的胸痹心痛、心脉闭阻等证，可配丹参、三七、红花等活血通经、祛瘀止痛药同用。神曲神曲，为辣蓼、青蒿、杏仁等药加入面粉或麸皮混合后，经发酵而成的曲剂。神曲性微温，味甘、辛，归脾、胃经。神曲具有消食和胃的功效，主治饮食停滞、消化不良、脘腹胀满、食欲不振、呕吐泻痢等。神曲辛温健脾开胃，甘平和中消食，善于消酒食陈腐之积。治食积停滞，可与山楂、麦芽、莱菔子等消食药同用；若脾胃虚弱、消化不良者，可与党参、白术等补气健脾药同用；若食积兼外感表证者，可与紫苏、桔梗、陈皮等同用，如神曲茶（《太平惠民和剂局方》）；若食滞兼湿热泻痢者，可与黄连、黄芩、黄柏等同用，如枳实导滞丸（《内外伤辨惑论》）。麦芽麦芽，为禾本科植物大麦的成熟果实经发芽干燥而得。麦芽性平，味甘，归脾、胃经。麦芽具有行气消食、健脾开胃、回乳消胀的功效。主治食积不消、脘腹胀痛、脾虚食少、乳汁郁积、乳房胀痛、妇女断乳等。麦芽消食健胃，尤善促进淀粉性食物的消化，为淀粉类食物积滞者之要药。治米面薯芋食滞，常与山楂、神曲、鸡内金等同用；若治食积不化、脘腹胀满，可与半夏、陈皮、莱菔子等同用；若脾虚食少、消化不良者，可与白术、党参、甘草等同用，以增健脾消食之力，如健脾丸（《证治准绳》）；若脾胃虚弱、运化无力，而致食积不化者，常与党参、白术、山楂等同用，如消食健脾丸（《中药制剂汇编》）。麦芽能疏肝解郁，可治肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、脘腹疼痛等，多与柴胡、郁金、川楝子、香附等药同用。麦芽有回乳之功，可用于妇女断乳或乳汁郁积之乳房胀痛，常配山楂、青皮等同用，煎汤内服；或研末外敷乳房，如回乳汤（《医方集解》）。谷芽谷芽，为禾本科植物粟的成熟果实经发芽而制成的。谷芽性微温，味甘，归脾、胃经。谷芽具有消食和中、健脾开胃的功效。主治食积停滞、胀满泄泻、脾虚少食、脚气浮肿等。谷芽消食和中之力虽逊于麦芽，但二者功效相似，常可相互代用。治脾虚食少、消化不良之证，可配党参、白术、甘草等健脾益气药同用，以增强健脾消食之力，如谷芽汤（《莱菔子莱菔子，又名萝卜子，为十字花科植物萝卜的干燥成熟种子。莱菔子性平，味辛、甘，归脾、胃、肺经。莱菔子具有消食除胀、降气化痰的功效。主治食积气滞、脘腹胀满、嗳气、大便秘结、积滞泻痢、痰壅喘咳等。莱菔子消食化积，尤善行气消胀，治疗食积气滞。治食积脘腹胀满或疼痛，常与山楂、神曲、陈皮等同用，如保和丸（《丹溪心法》）；若脾胃虚弱，食积不化者，常与白术、茯苓等健脾药同用，如白术丸（《太平圣惠方》）；治食积泻痢，常与山楂、神曲、半夏、茯苓等同用；若积滞化热，可加黄芩、黄连等清热燥湿药同用。莱菔子善降肺气、化痰涎，能止咳平喘、润肠通便，为治气逆喘咳、肠燥便秘之良药。治痰壅喘咳，常与白芥子、紫苏子等降气化痰药同用，如三子养亲汤（《皆效方》）；若治燥热伤肺、肺失宣降、干咳无痰或痰少而黏者，可与桑叶、杏仁、贝母等清肺化痰止咳药同用；治肠燥便秘，常与火麻仁、郁李仁、瓜蒌仁等润肠通便药同用。值得注意的是，莱菔子多服易耗气伤阴，故当积滞渐除、正气渐复时，应减少用量或停止服用。另外，莱菔子不宜与人参同用，因其能削弱人参的补气作用。鸡内金鸡内金，为雉科动物家鸡砂囊内壁的干燥品。鸡内金性平，味甘，归脾、胃、小肠、膀胱经。鸡内金具有消食健胃、涩精止遗的功效。主治饮食积滞、小儿疳积、肾虚遗精、遗尿、砂石淋证、胆结石等。鸡内金消食化积作用较强，并能健运脾胃，为消食药中消食力量较强者。治食积不化、脘腹胀满，可与山楂、麦芽、青皮等同用；治小儿脾虚疳积，可与白术、山药、使君子等同用。鸡内金有涩精止遗之功，可用于肾虚遗精、遗尿等证。治肾虚遗精，常与芡实、菟丝子、莲须、龙骨等同用；治遗尿，多与桑螵蛸、覆盆子、益智仁等同用。此外，鸡内金入膀胱经，有化坚消石之功，可治疗砂石淋证、胆结石等，多与金钱草、海金沙、郁金等同用。鸡内金来源于鸡的干燥沙囊内壁，属药食同源类中药，含胃蛋白酶、淀粉酶，消食化积作用较强，其擅消米面薯芋乳肉等各种食积。消食药的使用注意事项消食药是一类具有促进消化、消除食积功效的药物，使用消食药时，应根据不同症状和原因，选择恰当药物治疗。一般来说，食积停滞较轻者，宜选药性平和的消食药，如麦芽、谷芽等；食积较重者，宜选消食力强的药物，如山楂、鸡内金等。同时，应注意消食药的使用剂量和疗程，避免过量或长期使用，以免损伤脾胃正气。此外，消食药的使用还应注意与其他药物的配伍禁忌。如莱菔子不宜与人参同用，因其能削弱人参的补气作用；麦芽不宜与地黄、鳖甲等同用，因其能降低这些药物的滋阴作用。同时，消食药在服用时，也应注意饮食调理，避免过食生冷、油腻、辛辣等食物，以免影响药效。总之，消食药是一类重要的中药，正确使用可以有效缓解消化不良等症状。但使用时应注意药物的选择、剂量、疗程和配伍禁忌等问题，以免产生不良反应或影响药效。如有需要，请务必咨询专业中医师的建议和指导。
