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明·汪机或问脏腑俞穴或问脏腑俞穴，所出何经？曰∶按《难经》六十七难云∶“阴经之俞，俞在脏；阳经之俞，俞在腑。”是五脏俞穴，在背部膀胱经也；六腑俞穴，在节下...

明·汪机或问脏腑俞穴或问脏腑俞穴，所出何经？曰∶按《难经》六十七难云∶“阴经之俞，俞在脏；阳经之俞，俞在腑。”是五脏俞穴，在背部膀胱经也；六腑俞穴，在节下两傍，亦在膀胱经也。然五脏六腑，各有井荥俞经合，皆在本经，非止背与节下两傍也。但背部与节下两傍，为脏腑俞穴，尤要知认，故特取之耳。夫背者，五脏六腑之俞也。十二脏腑之俞，皆通于背，故脏腑有疾，皆见于背。又按《甲乙经》云∶“背中大俞，在杼骨之端，肺俞在三椎之间，心俞在五椎之间，膈俞在七椎之间，肝俞在九椎之间，脾俞在十一椎之间，肾俞在十四椎之间，皆挟脊相去三寸所，则欲得而验之，按其处，应在中而痛解，乃其俞也。”又按《千金方》云∶“膏肓俞，在四椎下，傍各三寸，以手按之，病者言胠之间痛，此是其俞。”今人取膏肓俞，以肘量至背，折作四曲，即是四椎下，恐未必然。盖人之肥瘦长短不同，但以手按背，当中指痛处是穴，则得之矣。或问八会穴或问八会穴何如？曰∶按《难经》四十五难云∶“腑会太仓，脏会季胁，筋会阳陵泉，髓会绝骨，血会膈俞，骨会大杼，脉会太渊，气会三焦外一筋直两乳内也，名曰膻中。”又《千金方》云∶“气会三焦外一筋直下五寸陷者中也，名曰石门。”石门乃三焦募，非气会也。余以手按其处，在脐下两傍各二寸，正当冲脉之会，乃真气所聚，故曰气会。夫八会者，脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓也。此八者，皆一身之要会，故不可不知。然此八会者，皆属阴经，而无阳经，何也？曰∶阳主外而阴主内，此八者，皆在内而不在外，故皆属于阴而不属于阳也。或问下针深浅分寸法或问下针深浅分寸法？曰∶按《针经》云∶“病在上者，下取之；病在下者，高取之；病在头者，取之足；病在腰者，取之腘。”此皆取其经络所过之处，而分上下左右以治之也。又按《甲乙经》云∶“头身部，皮肤薄，一而再之；手部，皮肤厚，三而三之；足部，皮肤更厚，五而五之。”又云∶“年质壮大者，刺而深之；年老气弱者，刺而浅之。”又云∶“春夏气在皮肤，刺浅取之；秋冬气在骨髓，刺深取之。”又云∶“脉浮而紧者，病在外，浅而取之；脉沉而实者，病在内，深而取之。”又云∶“病在阳分者，刺其肤之阳；病在阴分者，刺其肤之阴。”又云∶“病在经络痼痹者，刺而深之；病在脉气少者，刺而浅之；病气盛而脉滑者，疾而深取之，以泄其气；病气虚而脉涩者，迟而浅取之，以养其脉。”又云∶“刺骨者无伤筋，刺筋者无伤肉，刺肉者无伤脉，刺脉者无伤皮，刺皮者无伤肉，刺肉者无伤筋，刺筋者无伤骨。”此皆言下针深浅之法也。然更当审其经络之长短，气血之多少，病邪之浅深，形体之肥瘦，而后可以度其浅深，而分其寸数也。或问补泻或问补泻之法奈何？曰∶凡下针之时，先行补泻之法，然后调气。按《针经》云∶“刺之而气不至，无问其数；刺之而气至，乃去之，勿复针。”此言得气与不得气，而补泻之法在其中矣。若夫补泻之法，各有所宜。按《难经》七十八难云∶“得气，因推而内之，是谓补；动而伸之，是谓泻。”此言以得气为补泻也。又云∶“徐入徐出，谓之补；疾入疾出，谓之泻。”此言以入出为补泻也。又云∶“先浅后深，谓之补；先后深后浅，谓之泻。”此言以浅深为补泻也。又云∶“下针至地，复持之得气，因推内之，是谓补；动而伸之，是谓泻。”此言以九六为补泻也。又云∶“转针向上为补，向下为泻。”此言以阴阳为补泻也。又云∶“随其经脉，以迎随上下，使血气得至，乃复泻之，经气已至，慎勿重泻。”此言以迎随为补泻也。又云∶“脉实者，深刺之，以泄其气；脉虚者，浅刺之，使精气得出，以养其脉，独出其邪气。”此言以虚实为补泻也。又云∶“刺诸痛者，无出其血；刺寒痹者，热因寒因。”此言以寒热为补泻也。凡此补泻之法，各有所宜，要在临时斟酌变通而已。或问迎随或问迎随之法奈何？曰∶按《难经》七十九难云∶“迎者随其脉气而取之，随者迎其脉气而取之。”又云∶“知为逆顺，正行无问，迎而夺之者，泻也；随而济之者，补也。”此言迎随为补泻也。又云∶“得气者，为迎随得之。”此言以得气为迎随也。盖迎随者，补泻之法，而泻中又有补，补中又有泻，迎中亦有随，随中亦有迎，此其所以妙也。然迎随者，必明其经络之来往，知迎知随，则能识补识泻矣。夫经络之来往者，手之三阴三阳，从手走头；足之三阴三阳，从头走足。又手之三阴三阳，阳明从手走头，而太阴则从足走腹；足之三阴三阳，阳明从头走足，而太阴则从腹走手。又手少阴之别，从本别走太阳而触头；足少阴之别，从本别走太阳而触囟。又手太阳之别，从本别走少阴；足太阳之别，从本别走少阴。又手阳明之别，从本别走太阴；足阳明之别，从本别走太阴。又手太阴之别，从本别走阳明；足太阴之别，从本别走阳明。是皆经络之往来逆顺，不可不知也。夫经络之往来逆顺者，乃气血之流行，而阴阳之道路也。迎而夺之者，夺其太过也；随而济之者，济其不足也。然迎随补泻之法，必明于三部九候，而后可以迎随补泻也。夫三部九候者，上部天，中部人，下部地也。上部天，两额之动脉；中部人，两手之动脉；下部地，两足之动脉。上部以候上焦，中部以候中焦，下部以候下焦。必三部之脉，九候之气，皆得其平，而后可以施迎随补泻之法也。若三部九候之脉，或有一部不应，或有一候不至，是经络之气未至也，不可以施迎随补泻之法，但用循摄扪按，以通其气而已。若经络之气已至，而脉气不平，或太过，或不及，则当迎随补泻以平之。然迎随补泻之法，又当明其气血多少，而后可以施之。若气血俱多，而实邪盛者，宜大泻之；若气血俱少，而虚邪甚者，宜大补之。若气血俱实，而邪微者，宜微泻之；若气血俱虚，而邪微者，宜微补之。夫迎随补泻之法，若此其详也。或问下针先后或问下针先后奈何？曰∶凡下针之时，先以左手压按所针之处，弹而努之，令气血宣散，然后下针，则不得气者也，可以得气；已得气者，可以行补泻之法也。若针而不弹，则不得气；得气而不弹，则气不行。是以必弹而后下针，下针而必弹也。或问留针或问留针之法奈何？曰∶凡下针得气，或气未至，或气已至而未行，或气行而未周，皆宜留针以待气至，乃出针也。若气已至而行周，则可以出针矣。然留针者，有久暂之宜，必察其病势，候其经气，然后可以久留，可以暂留也。如病势缓者，可以久留；病势急者，可以暂留。经气少者，可以久留；经气多者，可以暂留。春夏气在皮肤，宜暂留；秋冬气在骨髓，宜久留。又按《甲乙经》云∶“凡刺之法，必察其形气，形肉未脱，少气而脉又躁，躁疾者必为厥，乃取之。针而气不至，乃复取之。针气至，乃止。此之谓也。”此言留针之法也。然留针者，所以候气之行也。气行者，其病已愈；气不行者，其病不愈。故必察其形气，以知病之可否，而后留针以候其气，则病之愈不愈，可前知矣。或问捻针或问捻针之法奈何？曰∶凡下针得气，必用捻针之法，以行其气。按《千金方》云∶“左捻九而右捻六，是名补法；右捻九而左捻六，是名泻法。”又云∶“捻针之法，在指下如搓线，其气往来如行水中，滑滑然，如珠走盘，不吸则按之，欲气速至，以济其病，按之欲令气散，以取其实，故曰下针之要，在于调气。”此言捻针以行气也。然捻针者，所以行气而行其补泻也。左捻九而右捻六者，所以行其气而补之也；右捻九而左捻六者，所以行其气而泻之也。若夫捻针之法，又当审其三部九候之气，而后可以捻之。若三部九候之气已平，则不必捻；若三部九候之气未平，则当捻之，以行其气而平之也。故曰∶“下针之要，在于调气。”此之谓也。或问指针或问指针之法奈何？曰∶凡病气血凝滞，经络壅塞，欲以针通其经络，而气血不能即通者，必先用指针之法，按其经络之部，从上下左右，以分其气血，而经络自通矣。然后下针，则得气易而行针便也。夫指针之法，以手按病者经络痼结之处，以大指次指，捻而取之，令气血宣散，肌肉柔润，然后下针。若病在上，则按而下之；病在下，则提而上之；病在左，则推而左之；病在右，则推而右之。必按经络之部，以分其气血，而后可以施针也。此指针之法也。然指针之法，必察其病之虚实，而后用之。若病之实者，则用重手法，按而取之，以散其气而破其结；若病之虚者，则用轻手法，按而取之，以调其气而和其血。又按《甲乙经》云∶“从阴引阳，从阳引阴，以左治右，以右治左，以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。”此言指针之法也。夫指针之法，乃按摩之类也。按《内经》云∶“形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药。”又云∶“按摩勿释，出针视之，曰我将深之，适人必革，精气自伏，邪气散乱，无所休息，气泄