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青春期龈炎青春期龈炎是一种发生在牙龈的炎症性疾病，主要影响处于青春期的少男少女。其发病的主要原因包括细菌感染和患者全身性激素水平的变化。在这一阶段，由于恒...

青春期龈炎青春期龈炎是一种发生在牙龈的炎症性疾病，主要影响处于青春期的少男少女。其发病的主要原因包括细菌感染和患者全身性激素水平的变化。在这一阶段，由于恒乳牙更替、牙列不齐、口呼吸及戴矫治器等因素，牙齿不易清洁，加之青少年一般不注意保持良好的口腔卫生习惯，容易造成菌斑滞留，从而引发牙龈炎。同时，青春期的性激素变化也会加剧牙龈对细菌刺激的反应。临床表现方面，青春期龈炎的主要症状包括牙龈红肿、肥大和易出血。牙龈的颜色、形态和质地等改变与单纯细菌感染导致的牙龈炎症相似，但程度更重，且易复发。若不及时治疗，青春期龈炎可能会进一步发展为牙周炎。治疗方面，青春期龈炎的治疗主要包括口腔卫生维护、牙周基础治疗以及药物治疗。首先，患者需要在医生指导下停药或更换药物，并采用正确的刷牙方法，保持良好的口腔卫生。其次，通过洁治刮治，清除菌斑牙石，并消除其他导致菌斑滞留的因素。对于牙龈炎症明显的患者，可使用3%过氧化氢溶液冲洗龈袋，并服用甲硝唑、克林霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。药物性牙龈肥大药物性牙龈肥大（Drug induced gingival hyperplasia）是另一种常见的牙龈疾病，主要由长期服用药物引起。与牙龈肥大相关的药物主要包括苯妥英钠、环孢菌素和钙通道拮抗剂等。这些药物可能导致牙龈结缔组织和上皮的显著增生，表现为牙龈增生肥大，严重时甚至可覆盖部分牙面。发病机制方面，药物性牙龈肥大的真正机制尚不十分清楚。但研究表明，某些药物可能刺激牙龈成纤维细胞的有丝分裂，增加蛋白合成，同时降低胶原酶活性或影响胶原酶的合成，导致牙龈组织中大量胶原纤维堆积，从而引发牙龈肥大。此外，口腔卫生不良也可能促进疾病的发展。治疗方面，药物性牙龈肥大的治疗首先需要停药或更换药物，并在医生指导下进行口腔卫生维护。对于牙龈增生明显的患者，可采用牙龈切除术并修整牙龈外形。药物治疗方面，可使用3%过氧化氢溶液冲洗龈袋，并服用甲硝唑、替硝唑等抗生素进行治疗。对于由硝苯地平引起的牙龈增生，盐酸米诺环素软膏可改善相关症状。总结青春期龈炎和药物性牙龈肥大是两种常见的牙龈疾病，其发病机制和治疗方法各具特点。预防和治疗这两种疾病的关键在于保持良好的口腔卫生习惯，正确使用药物，并在医生指导下进行牙周基础治疗和药物治疗。对于牙龈增生明显的患者，必要时可采用手术治疗。通过综合治疗和患者自我管理的结合，可以有效控制这两种牙龈疾病的发展，维护口腔健康。